January 27th, 2019

snowman

Синдром беспокойных ног

Расскажу-ка я о том, что прямо сейчас мешает мне спать. Когда я лежу неподвижно, то рано или поздно у меня появляется потребность двигать ногами. Иногда одной, чаще обеими. Эту потребность можно игнорировать, и тогда она постепенно нарастает, пока не становится нестерпимой. Если изменить положение ног, это приносит облегчение, и после этого некоторое время можно лежать спокойно. Через несколько минут всё начинается заново.

Это явление называется «Синдром беспокойных ног» (Restless leg syndrome, RLS) и встречается, по разным оценкам, у 2-10% людей. Оно может быть вызвано различными заболеваниями (часто — дефицитом железа) или встречаться само по себе. Передаётся по наследству (аутосомно-доминантно).

Симптомы обычно проявляются в зависимости от времени суток. Максимум приходится обычно на промежуток от 0 до 4 часов. Явление усиливается при нахождении в покое и ослабевает при движении. Оно сильно снижает качество сна и часто вызывает бессонницу, то есть для качества жизни не так уж безобидно.

Механизм возникновения синдрома беспокойных ног известен лишь отчасти. Мы знаем, что проблема не в ногах, а в мозгу, и что ключевую роль играет допамин.

Универсального, подходящего всем, лечения нет, поэтому для каждого больного врач подбирает подходящее средство. Многим помогают немедикаментозные меры: коррекция режима дня, сокращение потребления алкоголя, табака, кофеина, физическая активность, тёплые ванны, массаж, лёд. Среди применяемых лекарств — железо, антиконвульсанты, допаминергические препараты, опиоиды, бензодиазепины. У каждой группы свои побочные явления; кроме того, часто бывает, что действие лекарства, которое изначально оказывается эффективным, со временем ослабевает и даже может усугубить симптомы.

Хотя чаще синдром беспокойных ног начинается в возрасте около 40 лет, у меня он с детства. Считалось, что у меня «беспокойный сон». Мне было стыдно за то, что у меня не хватало самоконтроля, чтобы лежать спокойно и подавлять желание двигаться. Разумеется, в детстве я не знал, что не у всех так.

Несмотря на многочисленные попытки, я так и не выявил чёткой зависимости интенсивности симптомов от того, как я провёл день — от физической активности, еды, алкоголя. Единственное, что практически гарантирует мне избавление от синдрома беспокойных ног, — марихуана перед сном. После неё я могу наслаждаться возможностью лежать неподвижно и не испытывать потребности изменить положение тела. При том, что во все остальные ночи симптомы у меня варьируются от лёгких до невыносимых, такая возможность ощущается почти как сверхспособность.

Если у вас синдром беспокойных ног, то что помогает лично вам? Как часто это бывает, насколько тяжёлые симптомы, в каком возрасте началось?